Savjeti

Flebotomske ozljede


Flebotomija, znanost vađenja pacijentove krvi u laboratorijske svrhe, može naštetiti pacijentu ili flebotomistu ako flebotomist ne primijeni krajnji oprez. Igla koja zađe previše duboko ili udari u živac ili arteriju umjesto u venu može prouzrokovati ozbiljne ozljede. Međutim, prema Washington Postu, flebotomija uglavnom nije regulirana u većini država, zbog čega pojedine institucije zapošljavaju flebotomiste pri relativno niskim plaćama i osiguravaju im minimalnu obuku.

Mehanizam

Flebotomisti koriste postupak nazvan venipunktura kako bi dobili uzorke krvi od pacijenata. Kad pacijent sjedi ili leži, flebotomist povezuje pastuh ispruženu ispruženu ruku i odabire venu za krv. Zatim flebotomist ubacuje šuplju iglu u venu pod kutom, izvlači uzorak i brzo uklanja iglu. Prema biblioteci zdravstvenih znanosti Sveučilišta u Utahu Spencer C. Eccles, da bi izbjegao modrice ili druga oštećenja tkiva, flebotomist mora bušiti središte vene bez kopanja ili sondiranja.

Vrste

Mnoge povrede flebotomije poprimaju oblik oštećenja živaca. Prema Washington Postu, flebotomist može propustiti venu i ubrizgati živac, uzrokujući bolna ili paralizirajuća oštećenja zahvaćenog udova. Ostale vrste ozljeda događaju se kada igla prođe kroz cijelu venu, probije arteriju ili nagriza venu, a svaka od njih može uzrokovati ozbiljno unutarnje krvarenje. Prema Washington Postu, pacijenti s flebotomijom mogu dobiti ozljede koje nisu izravno povezane s iglom kao što su izbacivanje i ozljede prilikom pada.

Komplikacije

Oštećenja živaca zbog nepravilno primijenjenog uzimanja krvi mogu rezultirati u stanju poznatom kao "ruka protiv raka", prema New York Timesu. Prsti na zahvaćenoj ruci počinju se curiti, što na kraju čini beskorisnu ruku. Teški slučajevi mogu dovesti do gubitka funkcije Širom ruke, prema časopisu Oštećenja brahijalnog pleksusa i perifernih živaca, u nekim slučajevima pacijenti mogu osjetiti bolove u pucanju kroz ruku i ukočenost prema vanjskim podražajima.

Razlozi

Prema pisanju Washington Posta, za razliku od drugih medicinskih vještina, u mnogim državama flebotomija ne zahtijeva specijalizirano obrazovanje. Mnogo medicinskog osoblja koji izvodi postupke flebotomije prošlo je malu obuku, što je dovelo do pogrešne primjene krvnih stanica i ozljeda pacijenata. Čak i iskusni flebotomist ponekad može imati poteškoća u pronalaženju ili izoliranju vene.

Učestalost

Iako ne postoje studije o ukupnoj stopi ozljeda iz postupaka flebotomije, New York Times spominje da su neki savjetnici napravili karijeru podučavanja zdravstvenog osoblja kako bi izbjegli tužbu pacijenata zbog nepoštenih postupaka flebotomije. Medicinski radnici također mogu sami ozlijediti flebotomske igle. Izvještaj EPINet-a iz 2003. godine otkrio je da je 5 posto svih ozljeda oštrim instrumentima u medicinskim ustanovama došlo od igle za flebotomiju, a 94 posto tih incidenata uključivalo je igle još uvijek napunjene krvlju, što predstavlja rizik od infekcije.